▷ Vacuna papiloma humano precio | Actualizado noviembre 2024

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Costes indirectosSe consideraron los costes indirectos en términos de pérdidas de producción al adoptar una perspectiva social. Los datos sobre las ausencias del trabajo debidas a enfermedades asociadas al VPH se obtuvieron de las estadísticas de una caja de enfermedad alemana [43] utilizando información del año 2008. Los costes indirectos se calcularon mediante el enfoque de los costes de fricción, asumiendo que el periodo de fricción es igual a la duración media de un puesto de trabajo vacante. Según un informe de la Agencia Federal de Empleo [44], se asumió que este periodo era de 63 días. El coste por día de trabajo perdido se estimó en 85,13 euros utilizando los datos de 2010 sobre compensación monetaria y número de empleados en Alemania de la Oficina Federal de Estadística [45]. Los costes indirectos debidos a la NIC y al cáncer de cuello de útero se ponderaron en función de las tasas de empleo de las mujeres por edad para evitar una sobreestimación de las pérdidas de producción. Todos los costes indirectos se resumen en la Tabla 4.Tabla 4 Costes indirectosTabla de tamaño completo
Utilidades del estado de saludA falta de valores de utilidad específicos para Alemania, los datos para calcular los años de vida ajustados a la calidad (AVAC) se tomaron de la literatura internacional y de modelos económicos de salud anteriores. Estos estudios aplicaron diferentes métodos para obtener las ponderaciones de AVAC, incluyendo el uso del cuestionario EQ-5D [46], la técnica de compensación de tiempo [47] y una aplicación basada en expertos del Índice de Utilidad para la Salud (HUI) Mark II [48]. La selección de los valores de utilidad se guió por la estructura del modelo. Los valores de utilidad utilizados en nuestro modelo se presentan en la Tabla 5. Asumimos que el valor de utilidad de referencia de la salud normal es 1,0. Las estimaciones de la duración de las reducciones de la calidad de vida se basaron principalmente en la opinión de los expertos. Las pérdidas de AVAC asociadas al cribado mediante frotis de Papanicolaou y al seguimiento diagnóstico de los resultados citológicos e histológicos no se tuvieron en cuenta en nuestro enfoque de modelización.Tabla 5 Valores de utilidadTabla de tamaño completo

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OBJETIVO: Evaluar la relación costo-utilidad de la vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) en la prevención del cáncer de cuello uterino en la región amazónica brasileña. MÉTODOS: Se desarrolló un modelo de cohorte de AMarkov para simular la evolución natural del VPH y su progreso hacia el cáncer de cuello uterino, teniendo en cuenta los programas preventivos actuales y los costes de tratamiento. Las probabilidades de transición a un año se basaron principalmente en datos empíricos de estudios locales y nacionales. El modelo evaluó la adición de la vacuna a tres escenarios de detección de cáncer cervical (0, 3 o 10 exámenes a lo largo de la vida). RESULTADOS: El escenario de tres pruebas de Papanicolaou dio lugar a una calibración satisfactoria (caso base). La adición de la vacunación contra el VPH reduciría en un 35% la incidencia del cáncer de cuello uterino (cobertura de vacunación del 70%). La relación coste-efectividad incremental fue de 825 dólares por cada año de vida ajustado por calidad ganado. El análisis de sensibilidad confirma la solidez de este resultado, y la duración de la inmunidad fue el parámetro con mayor variación en la relación coste-eficacia incremental. CONCLUSIÓN: La vacunación tiene un perfil favorable en términos de coste-utilidad, y su inclusión en el calendario de vacunación daría lugar a una reducción sustancial de la incidencia y la mortalidad del cáncer cervical invasivo en la región amazónica brasileña.

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La vacunación contra el VPH se recomienda a todos los preadolescentes (tanto chicos como chicas) a la edad de 11-12 años. Todos los preadolescentes deben vacunarse contra el VPH, para que estén protegidos de las infecciones por VPH que pueden causar cáncer más adelante.
No se recomienda la vacunación para todos los mayores de 26 años. Sin embargo, algunos adultos de 27 a 45 años que aún no están vacunados pueden decidir vacunarse contra el VPH después de hablar con su médico sobre su riesgo de nuevas infecciones por VPH y los posibles beneficios de la vacunación. La vacunación contra el VPH en esta franja de edad proporciona menos beneficios, ya que hay más personas que ya han estado expuestas al VPH.
Las vacunas contra el VPH son seguras para los niños que están levemente enfermos, por ejemplo, con una fiebre baja de menos de 38 grados, un resfriado, secreción nasal o tos. Las personas con una enfermedad moderada o grave deben esperar a estar mejor.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) ha autorizado tres vacunas contra el VPH: la vacuna 9-valente contra el VPH (Gardasil®, 9vHPV), la vacuna tetravalente contra el VPH (Gardasil®, 4vHPV) y la vacuna bivalente contra el VPH (Cervarix®, 2vHPV). Las tres vacunas contra el VPH protegen contra los tipos de VPH 16 y 18 que causan la mayoría de los cánceres por VPH.

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1. IntroducciónEl cáncer de cuello uterino, una enfermedad causada principalmente por el virus del papiloma humano (VPH), es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en las mujeres, con aproximadamente 570.000 nuevos casos y 311.000 muertes al año en todo el mundo [1-3]. Se prevé que en 2030 el cáncer de cuello de útero causará alrededor de 474.000 muertes anuales en mujeres. Además, los cánceres anogenitales inducidos por el VPH y las verrugas genitales en los hombres son causas importantes de morbilidad y representan una carga sanitaria significativa. Además, la infección por VPH se ha asociado a los cánceres de ano, vulva, vagina y pene [4, 5].
La gran mayoría (95%) de las muertes causadas por el cáncer de cuello uterino y alrededor de la mitad de los nuevos casos del mundo se producen en países de ingresos bajos (LIC) y países de ingresos medios (MIC) [6-9]. La mayor tasa de incidencia estandarizada por edad se observa en los países del sur de Asia y de la región subsahariana, donde se encuentra la gran mayoría de los países de renta baja y media [10]. La alta prevalencia del cáncer de cuello uterino en estos países se debe a la baja cobertura de la vacunación contra el VPH. En 2017, solo el 6% de los países de renta baja y el 8% de los de renta media-baja introdujeron las nuevas y eficaces vacunas contra el VPH [11].