Relajantes musculares para contracturas
Relajantes musculares de venta libre
Aunque se agrupan bajo una única clase de fármacos, los relajantes musculares esqueléticos son un grupo heterogéneo de medicamentos estructuralmente no relacionados con perfiles farmacológicos y de seguridad variables.1-3 Los relajantes musculares esqueléticos se utilizan habitualmente para el tratamiento de dos afecciones: la espasticidad y los espasmos musculoesqueléticos locales. Aproximadamente 2 millones de estadounidenses, incluidas más de 300.000 personas mayores de 60 años, tienen prescritos relajantes musculares.3
La espasticidad y los espasmos son etiologías distintas, y cada condición responde de manera diferente a ciertos medicamentos. La espasticidad es un trastorno de las neuronas motoras que se manifiesta como un aumento del tono muscular y de la rigidez.4 Los espasmos son contracciones musculares involuntarias localizadas que surgen a raíz de un traumatismo agudo o una distensión muscular.3,5 Aunque los antiespasmódicos y los agentes antiespásticos no suelen ser intercambiables, el diazepam (Valium) está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para ambas afecciones.6,7
Dos tipos de motoneuronas regulan la excitabilidad del músculo esquelético: las motoneuronas superiores (UMN), que se originan en la corteza cerebral, y las motoneuronas inferiores (LMN), que se originan en la médula espinal y el tronco cerebral.9-11 Las UMN inervan las LMN en la médula espinal, donde inervan directamente los músculos esqueléticos, y en el tronco cerebral (nervios craneales), donde inervan los músculos faciales. Los UMN pueden estimular o inhibir la contracción de los músculos esqueléticos mediante la inervación directa de los LMN. Las lesiones de los UMN pueden provocar debilidad muscular, espasticidad o ambas cosas, pero las lesiones de los LMN pueden convertirse en debilidad muscular y parálisis.
Contraindicaciones de los relajantes musculares
Los músculos tensos y con espasmos suelen ser la causa subyacente del dolor de espalda y cuello. Si el dolor es grave o crónico y no responde a los medicamentos de venta libre, pueden recetarse relajantes musculares. Relajantes musculares:
Los relajantes musculares se utilizan además del reposo, la fisioterapia y otras medidas para aliviar las molestias. Suelen recetarse a corto plazo para tratar afecciones musculoesqueléticas agudas y dolorosas. Los relajantes musculares se recetan ocasionalmente para el dolor crónico (dolor que dura más de 3 meses).
Los relajantes musculares no son una clase de fármacos, lo que significa que no todos tienen la misma estructura química ni actúan de la misma manera en el cerebro. Más bien, el término relajante muscular se utiliza para describir un grupo de fármacos que actúan como depresores del sistema nervioso central y tienen propiedades sedantes y relajantes musculoesqueléticas.
A veces, el primer relajante muscular que prescribe un médico no funciona tan bien como se esperaba. Puede ser necesario probar una alternativa si la prescripción inicial no es eficaz. Muchos fármacos interactúan con los relajantes musculares y la persona debe mantener informado a su médico de todos los medicamentos con y sin receta que esté tomando.
Inyección de relajantes musculares
Los relajantes musculares son medicamentos que ayudan a reducir los espasmos musculares, que son contracciones musculares involuntarias causadas por un problema relacionado con la columna vertebral, como el latigazo cervical, la fibromialgia o la distensión lumbar. A menudo, los espasmos musculares provocan un dolor intenso y pueden limitar su movilidad.
El médico puede recetar un relajante muscular para aliviar los espasmos musculares, reducir el dolor y ayudar a los músculos a moverse mejor. Cuando los músculos se mueven mejor, otros tratamientos para el dolor de columna, como la fisioterapia, los estiramientos y el ejercicio, son más eficaces.
Los relajantes musculares tratan dos condiciones: la espasticidad y el espasmo. La espasticidad se caracteriza por una contracción muscular prolongada causada por una lesión cerebral o de la médula espinal. Los espasmos, en cambio, son localizados y se producen por un problema musculoesquelético.
A continuación se presentan los antiespasmódicos más comunes (los nombres genéricos aparecen primero, con un ejemplo de marca entre paréntesis). Recuerde que estos medicamentos suelen tratar los espasmos musculares agudos. Si le han diagnosticado un trastorno neurológico que provoca espasticidad, busque su medicamento en la lista de antiespasmódicos:
Relajante muscular diazepam
Si alguna vez has tenido un espasmo muscular en la espalda o el cuello, sabes que pueden doler, y mucho. Pero tomar relajantes musculares, especialmente todos los días, no es una buena idea, según nuestros expertos de Consumer Reports Best Buy Drugs.
De hecho, recomiendan no tomar Soma (nombre genérico: carisoprodol) en absoluto porque supone un alto riesgo de abuso y adicción, y no es muy eficaz. La mayoría de la gente es mejor que se salte los otros relajantes musculares, como la ciclobenzaprina (Fexmid y genérico), y la metaxalona (Skelaxin y genérico), que pueden desencadenar efectos secundarios potencialmente peligrosos, como sedación y mareos.
La FDA no ha aprobado ningún relajante muscular esquelético para su uso a largo plazo, afirma el doctor Charles E. Argoff, profesor de neurología del Albany Medical College y director del Programa Integral del Dolor del Albany Medical Center. El soma (carisoprodol), en particular, es una mala elección por su potencial de abuso y adicción, añade Argoff. Se ha relacionado con un elevado número de visitas a los servicios de urgencias y decenas de muertes, y es el único relajante muscular clasificado como sustancia controlada.
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